Inimkeha loomulikest avadest väljuv heide võib inimese tervisliku seisundi kohta palju öelda. Kõrvast väljuva eritise olemus räägib kõrva tervisest või haigustest, ninavoolus annab igakülgset teavet selle organi patoloogia kohta, peenisest väljuv eritis näitab meeste reproduktiivsüsteemi organite seisundit.
Väga sageli muutub ebatavaline eritis peenisest tõsise haiguse esimeseks ja mõnikord ka ainsaks sümptomiks. Seetõttu peaks mees, pöörates tähelepanu oma seksuaalorganile, pöörama tähelepanu mitte ainult selle suurusele, vaid ka eritiste olemusele.
Eritus peenisest on koondkontseptsioon, mis ühendab eritumist kusitist (ureetrast), eritist rasunäärmetest (paljud asuvad peenise peas) ja eritist patoloogilistest nahamoodustistest. Normaalseid (füsioloogilisi) sekrete ja väga erinevaid patoloogilisi eritisi on kolme tüüpi.
Füsioloogiline eritis peenisest
Esimest tüüpi normaalset eritist on libidinaalne (füsioloogiline) uretrröa, mis on läbipaistev saladus, mis voolab kusitist seksuaalse erutuse taustal. Sel juhul on meeste erutuse ajal sekretsiooni allikaks kusiti näärmed. Sekretsiooni maht võib varieeruda väikesest märkimisväärseni, olenevalt mehe füsioloogilistest omadustest ja seksuaalse karskuse perioodi kestusest. Mõnikord kaasneb defekatsiooniga füsioloogiline uretroröa. Peab ütlema, et uretrröa käigus vabaneva saladuse koostis sisaldab teatud kogust spermatosoide, mis naise suguelunditesse sattudes võivad viia viljastumiseni ja raseduse tekkeni.
Mõnel juhul võib füsioloogilist, kuid suuremas koguses eritumine olla reproduktiivsüsteemi haiguse ilming, seetõttu, kui eritumise iseloom või hulk hakkas tavapärasest erinema, tasub seda küsimust arutada. teie arst.
Teist tüüpi normaalset eritist peenisest on smegma. Smegma on eesnaha ja peenisepea nahas paiknevate näärmete sekretsioon. Smegma kogus on tavaliselt väike ja kui järgida igapäevaseid hügieeniprotseduure, pestakse see kergesti maha ega tekita probleeme. Isikliku hügieeni reeglite rikkumisel koguneb smegma peanahale ja eesnaha linade vahele ning loob eeldused põletikulise protsessi arenguks.
Smegma kuhjumise ja sellele järgnevate põletike vältimiseks on vaja peenist regulaarselt pesta (1-2 korda päevas rohke sooja veega, kasutades lõhnatuid seepe). Pesemise ajal on hädavajalik liigutada eesnahka ja peenist peenist, eemaldades ettevaatlikult kõik eritised.
Tavaliste peenise sekretsioonide hulka kuuluvad ka sperma (sperma) – sugunäärmete sekretsiooni ja spermatosoidide segu, mis vabaneb ejakulatsiooni (ejakulatsiooni) käigus vahekorra või onaneerimise (eneserahuldamise) käigus. Tavaliselt kaasneb sperma vabanemisega seksuaalne eritis (orgasm). Sellesse peenisest väljuva normaalse eritumise rühma kuuluvad ka märjad unenäod - tahtmatu ejakulatsioon (tavaliselt öösel), mis esineb poistel puberteedieas (pärast 14-15 aastat) ja meestel pärast pikaajalist seksuaalset abstinentsi. Keskmine märgade unenägude sagedus on väga erinev - 1-3 unenägu nädalas 1-2 2-3 kuu jooksul.
Patoloogiline eritis peenisest
Peenisest patoloogilise eritise ilmnemise põhjused võivad olla väga erinevad haigused, sealhulgas nende enda oportunistlikust taimestikust või sugulisel teel levivatest infektsioonidest põhjustatud põletikulised protsessid, onkoloogilised haigused, vigastuste ja operatsioonide tagajärjed. Peenise patoloogilised sekretsioonid erinevad mahu (nõrk, mõõdukas, rikkalik), värvi (läbipaistev, hägune valge, piimvalge, valge, kollane, kollakasroheline, verega segatud), konsistentsi (vedel, paks), esinemissageduse ( pidev, vahelduv, hommikune, seotud urineerimise või alkoholitarbimisega). Eritumise olemust mõjutavad haiguse põhjustaja iseloom, põletiku raskusaste, patsiendi immuunsüsteemi seisund, haiguse "retsept" ja kaasuvate haiguste esinemine. Pange tähele, et sama haigusega võivad kaasneda erineva iseloomuga eritised ja samal ajal võivad erinevad haigused põhjustada peenisest täiesti sarnase välimusega eritist. Sellepärast on mõnikord lihtsalt võimatu haigust diagnoosida ainult vooluse ilmnemise järgi.
Eritumine peenisest, mis on seotud sugulisel teel levivate haigustega
Limane eritis peenisest – läbipaistev ja viskoosne vähese leukotsüütidega – on iseloomulik ureaplasmoosile, mükoplasmoosile ja klamüüdiale.
Limamädane eritis – poolläbipaistev piimvalge vedelik, mis koosneb kusiti limast, põletikulisest eksudaadist ja leukotsüütidest – on iseloomulik trihhomonoosile, ureaplasmoosile ja klamüüdiale ägenemise ajal. Klamüüdiale on iseloomulik ka peenisepea külge kogunenud sekreedi "kleepumine".
Mädane eritis - kollase või kollakasrohelise värvusega paksu konsistentsiga kleepuv vedelik, mis koosneb ureetra limast, kihistunud kusiti epiteelist ja märkimisväärsest hulgast leukotsüütidest - kõige levinum gonorröa tunnus. Gonorröa uretriidi iseloomulik tunnus on subjektiivsete sümptomite raskusaste, nagu valu, valu, sügelus (eriti urineerimise ajal), kusiti väljutamise märkimisväärne kogus ja pidev iseloom.
Praegu on sugulisel teel levivate haigustega patsientidel väga sageli kombineeritud infektsioon – see tähendab mitmete nakkusetekitajate (trihhomonoos ja klamüüdia, gonorröa ja klamüüdia, mükoplasmoos ja ureaplasmoos jne) põhjustatud infektsioon, mis muudab oluliselt haiguse sümptomeid ja ilminguid. infektsioon. Seetõttu ei ole ainult eritumise olemust ja patsiendi kaebusi puudutava teabe põhjal võimalik lõplikku diagnoosi panna ja ravi määrata. On oluline, et antibiootikumidega iseravi käigus saaksid sugulisel teel levivate haiguste sümptomid (sh eritis peenisest) üsna kergesti peatatud. Kuid sel juhul ei tähenda sümptomite kadumine haiguse kadumist. Haigus läheb lihtsalt varju, nii et pärast antibiootikumravi lõppu naaseb see uue jõuga. Lisaks põhjustab kirjaoskamatu ravi mikroorganismide resistentsuse teket kasutatud antibakteriaalsete ravimite suhtes.
Eritumine peenisest, mis on seotud mittesuguhaigustega põletikuliste protsessidega
Sel juhul muutub nakkuse tekitaja omaenda oportunistliku taimestiku esindajaks (streptokokk, stafülokokk, perekonna Candida seen, Escherichia coli), mis muutus aktiivsemaks inimese immuunkaitse taseme languse tagajärjel. .
Mitte-gonorröa uretriit - kusiti (ureetra) põletikuga kaasneb mukopurulentse eritise ilmnemine. Iseloomulikuks tunnuseks on sümptomite puudumine või kerge raskusaste (valu, valu, sügelus) ja väike eritis, mis ilmneb peamiselt urineerimisvahelisel pikal pausil.
Balanopostiidi (peenise eesnaha põletik) allokatsioonid on tavaliselt väga olulised, limaskestade mädane või mädane, millega kaasneb valu peenise peas, eesnaha turse ja punetus.
Prostatiidiga (eesnäärme põletik) kaasneb limaskestade ja mädase eritise ilmnemine (olenevalt põletikulise protsessi raskusastmest), tõmbuvad valud kõhukelmes, urineerimis- ja potentsihäired.
Väga levinud meeste suguelundite haigus on soor (kandidoos) – põletikuline protsess, mis on seotud oportunistlike Candida seente aktiveerumisega. Tüüpilised soori ilmingud meestel on väljendunud peenise naha punetus, sügelus, põletustunne ja ka üsna rikkalik kalgendatud eritis.
Eritumine peenisest ei ole seotud põletikuga
See on üsna haruldane eritis, mis on seotud traumade ja kasvajaprotsessidega reproduktiivsüsteemi organites, samuti närvisüsteemi haigustega.
Spermatorrhea on sperma väljutamine kusitist ilma orgasmita, väljaspool seksuaalvahekorda või masturbatsiooni. Spermatorröa peamine põhjus on kesknärvisüsteemi haigustega, harvemini krooniliste põletikuliste protsessidega seotud vas deferensi lihasmembraani toonuse rikkumine. Mõnel juhul ei saa spermatorröa põhjust kindlaks teha.
Hematoröa on vere väljavool kusitist. Kõige sagedasem hematoröa põhjus on ureetra mehaaniline vigastus, mis on tingitud võõrkehade sissetoomisest, määrdumise võtmisel, pärast ureetra, põie instrumentaalset uurimist või selle ajal. Hematoröa tekib ka peenise, kusiti, ureetra pahaloomuliste kasvajate, peenise, eesnäärme, polüüpide, kivide eritumise, liiva urolitiaasi korral.
Prostatorröa - eesnäärme sekretsiooni lekkimine ureetrast - täheldatakse eesnäärme erituskanali silelihaskiudude toonuse languse korral kroonilise põletiku või muude haiguste korral (näiteks neurogeense põie, eesnäärme adenoomiga) .
Peenisest eritumise põhjuse leidmine
Kuna peenisest ebatavalise (mittefüsioloogilise) eritise ilmnemisel on palju põhjuseid, peaks kvalifitseeritud uroloog otsima iga konkreetse juhtumi põhjust. Peenisest eritumise kaebustega patsiendi uurimisel peaks arst hoolikalt uurima nahka lööbe suhtes, katsuma lümfisõlmi (nende suurenemise, valu tõttu), uurima aluspesu.
Peenisest eritumise olemust hinnatakse uuringu alguses ja pärast ureetra kerget massaaži, mis tehakse pärast 2-3-tunnist urineerimisest hoidumist. Kohustuslike uuringute hulgas, mida mees, kellel on ebaharilik eritis peenisest, läbima peab, on üldised vereanalüüsid (laiendatud) ja uriin, veresuhkru test, määrdumise test kusitist, kusitisekreedi külvamine, eesnäärme digitaalne uuring. nääre, kui on näidustatud, põie ja eesnäärme ultraheliuuring, urograafia, kompuutertomograafia.
Põletikuliste protsesside puhul annab kõige väärtuslikumat teavet ureetra määrdumise uuring. Selle uuringu tulemused sõltuvad haiguse tõsidusest ja kestusest. Põletikule viitab 4 või enama leukotsüütide esinemine, silindrilise ja parabasilaarse epiteeli ilmumine näitab põletikulise protsessi raskust ja sügavust.
Ettevalmistus määrdumise võtmiseks. Selleks, et määrdumise tulemused oleksid informatiivsed ja aitaksid arstil diagnoosi panna, tuleb määrdumisprotseduuriks korralikult ette valmistada. Sel eesmärgil on 3 päeva enne uuringut välistatud antibiootikumide, antiseptikumide, seenevastaste ravimite kohalik kasutamine. 3 tunni jooksul enne uuringut on vaja hoiduda urineerimisest ja suguelundite välisest tualettruumist. Määrdused võetakse mitte varem kui 3 nädalat pärast süsteemse antibiootikumravi lõppu (antibiootikumide sisseviimine suukaudselt või süstide kujul).
Mida näitavad ureetra määrdumise tulemused?
- Leukotsüütide arvu suurenemine - äge uretriit, kroonilise uretriidi ägenemine.
- Eosinofiilide arvu suurenemine - allergiline uretriit.
- Punaste vereliblede suurenemine - trauma, kasvajad, kivide või liiva eritumine urolitiaasiga, raske põletik.
- Epiteelirakud suurel hulgal - krooniline uretriit, ureetra leukoplaakia.
- Spermatosoidid - spermatorröa.
- Lipoidsed terad - prostorröa.
- Lima ilma vererakkudeta - uretroröa.
- Võtmerakud (väikesed vardad epiteelirakkudel) väikese arvu neutrofiilidega - uretriit.
Tavalises määrdumises tuvastatakse vaateväljas kuni 4 leukotsüüdid, bakteriaalset taimestikku esindavad üksikud kokid, pulgad.
Lõpuks
Peenisest eritumist võib kõige paremini käsitleda kui haiguse sümptomit, mille olemuse saab kindlaks teha ainult arst ja seda ainult silmast-silma vastuvõtul. Patoloogiat, mis viis eritiste ilmnemiseni, on võimatu iseseisvalt diagnoosida, seetõttu ei ole soovitatav seda iseseisvalt ravida. Eneseravi katsed ei too sel juhul kaasa paranemist, vaid ainult moonutavad haiguse sümptomeid ja põhjustavad ajakaotust – see on mõne tõsise haiguse puhul väärtuslik. Hoolitse oma tervise eest!